Este artículo ha sido redactado en colaboración por Mark Latz.

Cuando un proveedor de atención médica añade un nuevo edificio a un hospital existente, la integración de los sistemas tecnológicos del nuevo edificio con los sistemas de los edificios actuales presenta una serie compleja de desafíos, decisiones y secuencias. Los sistemas que deben integrarse pueden incluir llamadas de enfermería, seguridad, sistemas de antenas distribuidas (DAS), Wi-Fi, red de datos, voz, servicios de localización en tiempo real (RTLS), comunicaciones inalámbricas personales, entretenimiento y educación del paciente, entre otros. Un enfoque coordinado de integración de sistemas incluirá la evaluación de los sistemas existentes, proyectos piloto (si es posible), la identificación temprana de los trabajos de preparación y una estrategia óptima de transición y continuidad de los sistemas.

Los proveedores de atención médica a menudo temen aumentar los costos de sus proyectos de construcción nueva con trabajos adicionales en sus sistemas existentes. Sin embargo, la falta de integración obliga al personal a aprender a manejar conjuntos de sistemas separados y a cambiar entre ellos a medida que se desplazan de un edificio a otro. Esto fatiga al personal más rápidamente y conlleva un mayor riesgo de error humano. La integración puede lograrse de la manera más adecuada para evitar costos innecesarios. El personal puede tener la oportunidad de aprender los nuevos sistemas a tiempo para utilizar el conjunto integrado de sistemas una vez finalizado el proyecto.

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Evaluación de sistemas existentes

El primer paso es evaluar los sistemas existentes que deberán conectarse o interactuar con el nuevo edificio. Una evaluación de cada sistema aborda los siguientes aspectos:

• Ciclo de vida del producto: ¿durante cuánto tiempo más ofrecerá soporte el fabricante del sistema, como repuestos y actualizaciones de firmware?
• Relevancia para las tecnologías actuales: ¿se han quedado atrás los sistemas existentes frente a la rápida evolución de los avances tecnológicos?
• Capacidad para respaldar los flujos de trabajo clínicos: ¿pueden los sistemas existentes seguir el ritmo de las mejoras en los procesos de atención?
• Compatibilidad con sistemas futuros: ¿existen las funciones y las integraciones de software necesarias para conectar los sistemas actuales con los que se están considerando para el nuevo edificio?

El resultado de la evaluación prepara el terreno para las fases de diseño, influyendo en las decisiones sobre qué sistemas implementar en el nuevo edificio, así como en las decisiones sobre los sistemas existentes. Sin esta evaluación, el diseño podría avanzar en la dirección equivocada, desperdiciando tiempo y dinero.

Proyectos piloto

Los proyectos piloto son un excelente medio para respaldar la toma de decisiones. Pueden instalarse en hospitales existentes o en espacios de prueba. Los usuarios reales pueden obtener experiencia práctica y proporcionar comentarios valiosos al departamento de TI. En entornos controlados, los nuevos sistemas pueden incluso conectarse a los antiguos para detectar y solucionar problemas.

A mayor escala, los proyectos piloto pueden involucrar múltiples sistemas simultáneamente para demostrar cómo funcionan cuando están integrados. Los grupos de usuarios pueden ajustar el comportamiento del sistema y optimizar los flujos de trabajo.

Llevar a cabo proyectos piloto requiere tiempo, financiación, personal y espacio, recursos que no siempre están disponibles. Sin embargo, probar nuevos sistemas, ya sea en la sala de exposición de un proveedor o en un espacio de simulación totalmente equipado, resulta muy revelador.

Trabajos de preparación

Un ejemplo común de trabajo de preparación es reemplazar un sistema obsoleto en un edificio antiguo por uno nuevo que sea compatible con el que se implementará en el nuevo edificio. Alternativamente, un sistema existente puede actualizarse en mayor o menor medida, en lugar de reemplazarse, para que sea compatible con el sistema del nuevo edificio.

Las actualizaciones o reemplazos pueden realizarse mientras los edificios antiguos siguen funcionando, o pueden llevarse a cabo simultáneamente con las renovaciones del espacio. En cualquier caso, estos trabajos de preparación requieren una planificación cuidadosa y una atención muy precisa a la secuencia de tareas para reducir el riesgo de interrupción del servicio.

Se supone que el presupuesto del nuevo edificio incluirá los costes de los proyectos de preparación. Sin embargo, no todos estos proyectos se conocerán al establecer el presupuesto inicial. Asegurarse de que los proyectos de preparación se definan, estimen y presenten lo antes posible evita que el cronograma y el presupuesto se vean afectados negativamente.

Transición y continuidad de sistemas

En algún momento durante la construcción del nuevo edificio, los nuevos sistemas se conectarán completamente a los antiguos o los reemplazarán. Llegar a este punto requiere mucha planificación y coordinación. Mientras los sistemas nuevos y antiguos se solapan, los antiguos deben permanecer operativos. Algunos sistemas, como el de llamada de enfermería, requieren una estrategia de transición sin tiempo de inactividad. Esto puede implicar diseñar, instalar y poner en marcha el nuevo sistema y dejarlo totalmente operativo antes de retirar el antiguo. Otras estrategias pueden incluir la actualización del sistema por partes, por plantas o por habitaciones de pacientes para realizar el cambio gradualmente. Este enfoque de cambio puede ahorrar costes, pero puede requerir que el personal sanitario interactúe con dos sistemas en el mismo edificio durante el periodo de transición.

Continuemos la conversación

No existe un enfoque único para la integración de sistemas. En cada caso, la mejor estrategia depende de diversos factores. Cada proyecto requiere una estrategia de integración de sistemas para garantizar que la selección de los sistemas para el nuevo edificio, las decisiones sobre los sistemas en el edificio antiguo, los trabajos de preparación y la transición de los sistemas contribuyan a completar el proyecto a tiempo y dentro del presupuesto, equipando mejor al personal sanitario para ofrecer el más alto nivel de atención.

TEECOM cuenta con más de 20 años de experiencia en el diseño de sistemas tecnológicos para hospitales nuevos y existentes, incluyendo el Lucile Packard Children’s Hospital, Santa Clara Valley Medical Center, Highland Hospital y el Laguna Honda Hospital Replacement. Utilice el formulario de contacto de TEECOM que aparece a continuación para continuar la conversación con uno de nuestros expertos en atención sanitaria.